Formularz Odstąpienie od Umowy
Formularz odstąpienia od umowy: …....................................... …......................................
Imię i nazwisko konsumenta Miejscowość i data
….......................................
Adres
….......................................
Adres
Daniel Firlej TECHNOLAND P.O.B.
ul. Lubelska 32
26-600 Radom
Oświadczenie
o odstąpieniu od umowy zawartej poza lokalem przedsiębiorstwa
Oświadczam, że zgodnie z art. 2 ust. 1 Ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny (Dz.U. nr 22, poz. 271 ze zm.)1
odstępuję od umowy …………........................................ nr ............................................ zawartej dnia ............................................... w ..........................................................................
Proszę o zwrot kwoty .................. zł
(słownie...............................................................złotych)....................................................................na konto nr ...........................................................................................................................
Zwracam zakupiony towar w stanie niezmieniony
…............................................
Podpis Konsumenta
